回主页
天涯知识库 · 脉因证治
目录
位置: > 古代文学 > 古代医书 > 脉因证治 >

卷一 第十三节劳(劳极烦热劳瘵)

第十三节劳(劳极烦热劳瘵)

【脉】男子平人,脉大为劳,极虚为劳,浮大为里虚。男子脉虚弱细微者,善盗汗。

男子脉虚沉弦,无寒热,短气里急,小便不利、面色白,时目瞑,喜衄。诸芤、动、微、紧,男子失,女子梦交。脉沉小迟,名脱气。其人疾行则喘,手足寒,腹满,甚则溏泄,食不消。脉弦而大,大则为芤,弦则为减,女子漏下,男子失。脉微弱而涩为无子,气清冷。尺脉弱寸强,胃络脉伤。安卧脉盛,谓之脱血。脉举之而滑,按之而微,看在何部,以知其脏。尺弱滑而涩,下虚也;尺滑而涩疾,为血虚。脉数,骨肉相失,声散呕血,事不禁,昼凉夜热者死。脉轻手则滑,重按则平,看在何经而辨其腑。寸弱而微者,上虚也。

【因】喜怒不节,起居不时,有所劳伤,皆伤其气。气衰则火旺,火旺则乘其脾土,而胃气、元气散解,不能滋养百脉,灌注脏腑,卫护周身,百病皆作。

【证】百节烦疼,胸满气短,心烦不安,耳聩鸣,眼黑眩,寒热交作,自汗飧泄,四肢怠惰者。

外有脾痹、中风、湿痹病、伤暑、骨热不同。

【治】法以甘寒泻火,甘温补中,温之、收之。

十全散、四物汤治血虚;四君子汤治气虚,加升麻,补中益气汤。

牛膝丸治肾肝损,骨痿不能起,筋缓不能收持。

川萆(炒)杜仲(炒)苁蓉(酒浸)菟丝(酒浸)牛膝(酒浸,治肾)蒺藜(治肝,各等分)桂枝(半两)酒煮猪腰子,丸梧桐子大。空心酒下。亦治腰痛。

肾气丸治肾脾不足,房室虚损,宜此荣养血以益肾。肾苦燥,以辛润之,致津液,故用川芎。酸以收之,故用五味。盖神方也。

苍术(泔浸,一斤)熟地(一斤)五味(半斤)川芎(冬一两,夏半两,秋七钱,春亦七钱)上为末,用枣肉丸,米饮下。

地黄煎丸解劳生肌活血。

生地汁藕汁杏仁汁姜汁(各五升)薄荷汁鹅梨汁法酒(二升)沙蜜(四两)以上慢火熬成膏,入后药。

柴胡(三两,去芦)秦艽(去芦)桔梗(各二两)熟地黄(四两)木香枳壳(炒)柏子仁(炒)山药白茯苓远志(去心)人参白术(各一两)麝香(半钱,另研)上为末,和前药,丸如梧桐子大,甘草汤下。

辛苦劳柴胡人参黄黄柏甘草牡蛎散治诸虚不足,津液不固,自汗出。

牡蛎(取粉)麻黄根黄或加秦艽、柴胡、小麦同煎。

麦门冬汤治大病后虚烦,则热不解,不得卧。

半夏竹茹陈皮茯苓麦门冬人参炙甘草汤治虚劳不足,汗出而闷,心悸,脉结代。

酸枣仁丸治虚劳,虚烦不得眠者。

枣仁(炒,一两)参桂(各一钱)茯苓(三钱)石膏(半两)猪苓(三钱)固丸治滑。

牡蛎砂锅,醋淬七次,醋糊丸,梧子大,空心盐酒送下。

参归散治骨蒸劳。

知母(炒)人参(炒)秦艽(去尖芦)北柴胡(同术炒)鳖甲(麦汤浸七次)前胡(各半两)乌梅(三个)地骨皮川常山(酒浸三日)川归(柴胡同炒)甘草白茯苓(各七钱半)水煎服。

脾虚本经宜四君子汤。

肝乘之,胁痛口苦,往来寒热而呕,四肢满闷,淋溲便难,转筋腹痛。宜防风、独活、川芎、桂、芍药、白术、茯苓、猪苓、泽泻、黄柏、细辛、滑石。

心乘之,宜连、芩、柏、白芍、地黄、石膏、知母。

肺受病,痰嗽短气,懒言嗜卧,洒淅寒热,宜补中益气汤。作涎清涕,肩胛腰脊痛,冷泄,宜干姜、术、附、乌、苍术、桂、茯。

劳极劳者,神不宁也。肾劳实热,小腹胀满,小便赤黄,末有余沥数少,中痛,囊生疮。肾劳虚寒,恐虑失志,伤嘘吸短气,遗泄白浊,小便赤黄,下湿痒,腰脊如折。颜色枯悴。

尽力谋虑则肝劳;曲运神机则心劳;意外致思则脾劳;预事而忧则肺劳;矜持志节则肾劳。

极者,穷极无所养也。

筋实,咳而两胁下痛,不可转动,脚下满不得远行,脚心痛不可忍,手足爪甲青黑,四肢筋急,烦满。筋虚,好悲思,支嘘吸,脚手俱挛,伸动缩急,腹内转痛,十指甲疼,转筋。甚则舌卷缩,唇青,面色苍白,不得饮食。

脉实,气衰血焦,发落,好怒,唇舌赭。甚则言语不快,色不泽,饮食不为肌肤。脉虚,虚则咳,咳则心痛,喉仲介介如梗,甚则咽垂。

肉实,肌脾如鼠走,津液开,腠理脱,汗大泄。或不仁,四肢急痛。或腹缓弱,唇口坏,皮肤变色。肉虚,体重怠惰,四肢不欲举,关节痛疼,不嗜饮食,饮食则咳,咳则胁下痛引背及肩不可转动。

气实,喘息冲胸,常欲自恚,心腹满痛,内外有热,烦呕不安。甚则呕血,气短乏不欲食,口燥咽干。气虚,皮焦,津液不通,力乏腹胀。甚则喘息,气短息塞,昼差夜甚。

实,目视不明,齿焦发落,形衰,通身虚热。甚则胸中痹痛,烦闷泄虚,羸,惊悸,梦泄遗沥,小便白浊。甚则弱核彻,小腹里急。

骨实,热,耳鸣,面色焦枯,隐曲膀胱不通,牙脑苦痛,手足酸疼,大小便闭。骨虚,面肿垢黑,脊痛不能久立,气衰发落齿槁,腰背相引痛。甚则喜唾不了。

烦热内热曰烦,外热曰热。身不觉热,头目昏痛,口干咽燥不渴,清清不寐,皆虚烦也。平人自汗,小便频并,遗泄白浊,皆忧烦过度,大病虚后烦闷,谓之心虚烦闷。

《古今录验》五蒸汤治五蒸病。

甘草(一两,炙)人参知母黄芩(各二两)茯苓熟地葛根(各三两)竹叶(二把)石膏(五两,碎)梗米(二合)上咀,以水九升,煮取二升半,分为三服。亦可以煎小麦水乃煎药。忌海藻、菘菜、芜荑、大醋。

实热黄芩黄柏黄连(气也)大黄(血也)虚热乌梅秦艽柴胡(气也)青蒿蛤蚧鳖甲小麦丹皮(血也)肺(鼻干)乌梅天冬麦冬紫菀皮(舌白,唾血)桑白皮石膏肤(昏昧嗜唾)牡丹皮气(遍身虚热,喘促鼻干)人参黄芩栀子大肠(鼻右孔干痛)大黄芒硝脉(唾白语,脉络溢,脉缓急不调)生地黄当归心(舌干)生地黄连血(发焦)地黄当归桂心童便小肠(下唇焦)赤茯苓木通生地脾(唇焦)芍药木瓜苦参肉(食无味而呕,烦躁甚不安)白芍药胃(舌下痛)石膏粳米大黄芒硝葛根肝(眼黑)川芎当归前胡筋(甲焦)川芎当归胆(眼白失色)柴胡栝蒌三焦(乍寒乍热)石膏竹叶肾(两耳焦)生地石膏知母寒水石脑(头眩,闷热)地黄防风羌活髓(髓沸骨中,骨热)天冬当归地黄骨(齿黑,腰痛足逆)鳖甲地骨皮牡丹皮归生地黄肉(肢细肤肿,腑脏俱热)石膏黄柏胞(小便赤黄)泽泻茯苓滑石生地沉香膀胱(左耳焦)苓滑石泽泻外有胸中烦热,肝中寒烦闷、肝中风酒疸、中暑中风湿、心痹、脾痹、肝虚寒、实、五心烦热、小肠热、心虚热。足下热,酒疸、女劳疸。日晡热如疸。

劳瘵脉虚。

【因】痰与血病。

【证】其病俗名传。虽多种不同,其病与前人相似。大略令人寒热盗汗,梦与鬼交,遗泄白浊,发干而耸;或腹中有块,或脑后两边有小核数个,或聚或散,沉沉默默,咳嗽痰涎;或咯脓血,如肺痿、肺痈状;或腹下利,羸瘦困乏,不自胜持。虽不同证,其根多有虫啮心肺一也。

【治】青蒿(一斗半)童便(三斗)文武火熬至七分,去蒿。再熬至一升,入猪胆汁七个、辰砂、槟榔末。再熬数沸,以甘草末收之。

四物汤治虚劳痰,竹沥、姜汁、便。或加参、术。

三拗汤治传劳瘵,寒热交攻,久嗽咯血羸瘦,先服此方,后服莲心散,万无一失。

麻黄生甘草杏仁(不去皮尖、炙)姜枣煎服,痰清则止。

莲心散当归黄甘草(炙)鳖甲(醋炙)前胡柴胡独活羌活防风防己茯苓半夏黄芩陈皮官桂阿胶赤芍麻黄(去节)杏仁莲心(去心)天南星川芎芫花(醋炒黑)枳壳(炒)除芫花,每服二钱半,水二盏半,姜三片,枣一枚,入芫花一抄,煎至八分服。须吐有异物,渐减芫花及甘草,杀虫少之。

调鼎方治传劳,神效。

混沌皮(一具,醋浸一宿,焙干)炙鳖甲桔梗芍药胡黄连制大黄甘草豉心苦参贝母秋石(另研)草龙胆知母黄柏(蜜炙)芒硝犀角(一钱)蓬术(一个)上炼蜜为丸。温酒下二十丸,肠热食前,膈热食后,一月平安。

白蜡丸治瘵。

推荐阅读

中药基本理论知识> 中医养生学> 中医基础理论> 本草纲目> 伤寒杂病论> 药性赋白话解> 黄帝内经> 黄帝内经白话文> 伤寒论> 神农本草经>

阅读分类导航

唐诗四大文学名著宋词诸子百家史书古代医书蒙学易经书籍古代兵书古典侠义小说